変形性股関節症　★インターネットでがんを学ぶ！

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変形性股関節症

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変形性股関節症とは

・症状または特徴

変形性股関節症とは関節軟骨の老化や磨耗によって起こる軟骨と骨の進行性の変性疾患です。

人間は二足歩行ですから、股関節・膝関節・足関節などの荷重関節（体重がかかる関節）は肩関節・肘関節・手関節などの非荷重関節（体重がかからない関節）に比べ、関節軟骨に負担が強いられます。そのため、荷重関節（股関節・膝関節・足関節・脊椎など）は非荷重関節（肩関節・肘関節・手関節など）に比べ、変形性関節症を起こし易くなります。

・治療法・対策

治療は保存的治療（手術しない方法）と手術的治療とに分かれます。しかし、最も大切な事は、手術の適応（どの時期に、どの様な手術を行うか）を見極める事です。例え、変形や症状が軽度（前～初期股関節症）であっても、将来の変形の進行を食い止めるために、時として、関節の適合性を獲得する目的で骨切り術を行う場合もあります。従って、手術のタイミング（時期）と術式（手術の方法）を検討する事が非常に重要です。

保存的療法はまず日常生活動作の注意点を指導します。症例によっては装具療法としてサポーター・股関節制動装具を検討します｡薬物療法としては非ステロイド系抗炎症剤を処方し、リハビリテーションとして温熱療法やストレッチング、筋力強化訓練を指導します。頑固な股関節痛を認める症例では注射療法を検討します｡

手術的療法は保存的治療で改善が得られない症例が対象となります｡術式としては骨切り術と人工股関節全関節置換術とがあります｡骨切り術は寛骨臼回転骨切り術やｃｈｉａｒｉ骨盤骨切り術、臼蓋形成術、外反骨切り術、内反骨切り術などがあり、年齢や職業、股関節の形態と適合性、進行度などを検討して決定されます。人工股関節全関節置換術は骨切り術の適応がなく、変形が進行した症例で、中高齢者（６０歳以上）が対象となります。

　
　

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